QQ群:385218503

咨询热线:0592-2278722

预约热线:0592-2226812

反复试管失败
上一篇      下一篇

复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)一般指与同一配偶发生3次或3次以上孕28周前的胎儿丢失。近年来也将连续发生2次的自然流产者纳
入复发性流产的范畴,原因是连续发生2次自然流产后,再次妊娠流产的风险与3次者相近,要引起足够的重视。
复发性流产的发病机制复杂,目前已知的病因有染色体异常、生殖道解剖异常、内分泌失调、血栓前状态、自身免疫因素、感染性疾病因素等。
一、遗传因素
1.夫妻染色体异常:有2%-5%的RSA夫妇中至少一方存在染色体结构异常,包括染色体异位、嵌合体、缺失或倒位,其中以染色体平衡异位和罗氏异位最
常见。
2.胚胎染色体异常:胚胎染色体异常是RSA最常见的原因。根据国内外文献报道,在偶发的早期流产中约有半数以上的胚胎染色体异常,但随着流产次数
的增加,染色体异常的可能性随之降低。导致胚胎染色体异常的原因及机制目前尚不清楚。但是研究资料显示孕妇年龄也是胚胎染色体异常的重要因素,
孕妇年龄越大,胚胎染色体发生异常的风险越高,特别是三体型的发生率明显增加,超过35岁的孕妇胚胎染色体异常发生率明显上升。
二、生殖道解剖结构异常包括先天性畸形、宫颈机能不全、宫腔黏连、子宫肌瘤、子宫腺肌病等。先天性畸形常见有纵隔子宫、双角子宫、弓形子宫、单
角子宫、双子宫、子宫发育不良等,以纵隔子宫最为常见;后天性的生殖道解剖异常主要有宫腔粘连、宫颈机能不全、子宫肌瘤等。
三、内分泌因素主要有黄体功能不全、糖尿病、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
四、引起自然流产的感染包括全身感染和女性生殖道感染。任何导致菌血症或脓毒血症的全身感染均可能引起自然流产,包括急性肺炎、急性肾盂肾炎、
急性胰腺炎和急性阑尾炎等。生殖道感染包括:细菌、病毒、滴虫、霉菌、衣原体、支原体、弓形虫、淋病奈瑟菌感染、梅毒、和人类免疫缺陷病毒
(HIV)等病原体引起的感染。
五、血栓前状态主要是指有遗传性血栓倾向的基因突变,也包括抗磷脂抗体综合征(APS)以及各种引起高凝状态的疾病等。
六、与免疫有关的复发性流产包括自身免疫型和同种免疫型两大类。自身免疫型复发性流产主要包括抗磷脂抗体综合征(APS)、系统性红斑狼疮
(SLE)、干燥综合征等自身免疫性疾病导致的流产。而同种免疫型复发性流产(原因不明型),是指母胎间免疫平衡失衡所导致的流产,其发病机制尚不
完全清楚,其诊断主要是在排除其他导致流产病因的基础上建立的。
总之,复发性流产的诊断目的在于病因学诊断,在治疗前一定要进行严格、 系统和全面的病因筛查,避免盲目性治疗,具有针对性治疗。
如果出现复发性流产:
1.首先调整好自己的生活方式,避免熬夜,不吃油炸、高脂、高糖的食物;多吃青菜和水果;多吃五谷杂粮;保持适当有效的运动;远离辐射及装修等可
能造成环境污染的场所;调整好身体状况。
2.其次做一些复发性流产相关的检查;检查包括夫妻双方染色体,女方激素六项、甲功、抗心磷脂抗体、血糖胰岛素代谢检查、凝血及免疫等相关检查,
必要时宫腔镜检查等。
3.最好在医生指导下再准备试孕,避免再次流产的发生。

微信公众号

公司地址:厦门市湖滨南路117-119号

预约电话:0592-2226812  咨询电话:0592-2278722

QQ群:385218503 电子信箱:embo@embo.cn

备案号:闽ICP备12023111号-1